养生宝藏 高血压？看李冠杰老师站在经方角度下是怎么认知的
现代医学认知的高血压，是血压计衡量出来的一个数值。我国十八年前高血压发病率18%，今天发病率高达30%，为什么有现代医学治疗下的高血压，发病率会越来越高呢？让我们看李冠杰老师站在经方角度是如何认知高血压的吧。
葛根汤是解表发汗，但可以治疗高血压。我们从这儿不妨去揣摩一下，从这个角度再去审视一下高血压病。
血压升高本身就是人体对已经发生的病态的整体进行自我调节的一个必然反应。某个组织或者某些器官血液供应不足，在这种情况下，人体就反馈回一个信号，通过大脑中枢调节心脏，让心脏打的血压高一点。
血压高了以后，就会出现血液供应过盛了，就攻的人头痛，或者出现一大堆的不适症状，这不就是高血压的症状嘛。这只是高血压的一种。
还有高血压的人有停饮。停饮不就是或者肌肉组织里边，或者脏腑里边，应该走的废水走不了，废水在那个地方就影响新的体液的供应，也就是局部缺乏营养。缺乏营养的时候，人体就要增加循环系统的循环的力度，也就是提高血压，改善这种能量供应不足的情况。
在这种状态下，降血压是个不太好的办法，是没有办法的办法。现代医学就认识到这一层，就是这么一种治疗的背景。
葛根汤证也是某些组织失养，失养了以后，用其他的方式调节不了，可能就会用提高血压的办法来代偿，如果把葛根汤证的体质改变了，把那些障碍去掉了，这个血压就会正常了。
当然这是高血压的一种。有因为水的，有因为瘀血的，还有因为里热的，也有因为里寒的。这个都没关系，因为什么，你去辨证就行。
所以从这个意义上说，尽管两三千年以前的古人没有高血压这个概念，但是却找到了治疗人体这种病理状态的办法，而且是治病的最佳途径。
高血压的辨证施治
像头疼、头晕、消瘦等这类的症状，尤其是头晕（高血压常见症状），停饮证也可能出现头晕嘛。
那我们去体悟一下，如果辨证的过程当中要与停饮证区别开来，它说的是一个小便的问题，如果这个病人没有像小腹硬满这一类的，大家看一看在这个症状里边，他反倒是没有它，它不是一个典型的症状。
假设这个病人主诉是一个头晕呢？你就得去找找有没有停饮证。我们换一个角度说，现在站到停饮证和瘀血证的角度上看，瘀血也可能造成头晕，停饮也可能造成头晕，有了头晕这一个症状，你认为它可能是瘀血，得去找瘀血的证据；你认为它是停饮，就去找停饮的证据，像小便利不利啊等等的；那头晕还有别的，如果你怀疑有别的方证的话，也得找别的方证。
所以，这就启发我们临床当中思路要宽一些，不要以为抵挡汤条文里没有头晕这个症状，有头晕它就是水证，那么不一定，再去看看。
如果换一个角度再说，如果确定了这个人基本上就是个瘀血证，我认为它是个抵挡汤证，准备给他用抵挡汤，但是它同时又有头晕，那就没有问题了，你不用再考虑它是别的事情了——或者说是少阳证、或者说是停饮证，你可以去找一找别的证据，如果说没有，这个头晕也是可以治的，没有问题。
水饮证高血压
《金匮要略》条文：心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。
胡老：这个“苦冒眩”，冒者就是脑袋沉，如带个重东西似的。眩者，眩晕，头晕目眩。
李冠杰常用经方讲解：泽泻汤，大家常用的一个方子，就是头不清爽。临床上常碰到高血压的病人，他说血压高了以后头就像蒙了一块布一样，多半都是泽泻汤证。头沉，头不清爽，而且又有水证。有耳鸣的，泽泻汤合上黄连解毒汤。效果比较好，但也有个别效果不是很明显。
茯苓甘草汤的停饮主要是胃的部位，苓桂术甘汤不仅仅有胃的部位，茯苓甘草汤主要是心下悸，苓桂术甘汤它是头晕，这个头晕也是里有停饮，也就是胃中停饮为主要停饮部位的，但是它却常常会引起头晕。这也是一个挺奇特的问题，像这类的问题，我们以后还会进行讨论。
人体胃部停饮的时候，往往会伴有头晕的情况。我们在临床辨证的时候，比如病人主诉头晕，你首先想到的就是有没有停饮，然后再去找停饮的其他证据，或脉象，或舌象，或其他的症状，再去找这些证据。没有证据那也形不成停饮，它还有可能是其他方证。
有一个病人，主诉就是头晕，我一开始就给的是苓桂术甘汤。为什么？因为没有表实证，身上潮糊糊的，而且说话声高气粗。后来仔细想了想这跟个人的性格有关，这个人就是那种非常豁达的性格。苓桂术甘汤吃了以后，也轻了，甚至有几天差不多好了，但过两天又不行了。
后来我就仔细问了问，他有一些比较特殊的症状：一是小便不利，再一个他每天早饭以后有一阵困。我想这个人的性格是很豁达的，聊天都是很嘹亮的那种，他之所以早饭以后困，就是有点体力不支了，就是说他体能不足。我就按阴证给他真武汤，吃了也有效，但是疗效也不是特别明显。
我权衡来权衡去，认为他实际上是阴性证和阳性证的一个错杂，或者说介乎于两者之间，我就把真武汤和苓桂术甘汤合方。其实合方从药上看非常简单，就是真武汤加上桂枝甘草，他吃了以后效果非常好，好长时间没有复发过。
365建站里寒证高血压
比如吴茱萸汤，吴茱萸汤明明就是胃病，但是它会造成头晕头疼。
365建站客服QQ：800083652大脑有时候也会有停饮的，当大脑停饮的时候，头晕的症状就会凸显出来。但是，胃部停饮往往会造成头晕，也就是说胃部停饮往往和大脑头部停饮会同时发生，这种机会比较多。从经方的实际临床统计资料看也是这样，这类方证有头晕的症状占的比重是比较大的，特别是吴茱萸汤证，或头疼或头晕，但是所有的药都是治胃的，这是一个很明显的例子。
编者按：曾经有一位病友，服药期间所有症状改善均好，让他停服降压药，开始他不敢停药，后来隔日服一次也没什么不适，再后来准备停药，测血压数值高就放弃了，问有什么不舒服吗，答无不适，就是担心，这是典型的被降压药绑架医案。
经方医学认知下的高血压，跟头晕、头疼、心慌、心律失常同属于一类症状，并不是因为高血压引起了头晕心慌等，血压高可能伴随这些症状，也可能不伴随这些症状，当我们用经方医学正确认知高血压是人体一种自我调节本能所投射出来的信号，读懂这个信号准确诊断其背后的病理环境，辨证施治，怎么还会受到降压药的绑架呢？
END 原创：李冠杰 编辑：王耀旭 审核：王娇 编排：李晶晶 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。