养生宝藏 【71】倪海厦《针灸大成》视频文字整理

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11、天窗、天容与颧髎穴

天窗如右图所示,我故意这样画，天突在这，喉结以下的气管是十二重楼。一般来说脖子都有两个大筋，每个人都有两个大筋，女孩子瘦弱一点会摸不到，但每个人都有。足阳明胃经到了大迎穴以后下来，进入大筋内侧,这个穴道叫人迎，从人迎这里摸进去有一个脉叫人迎脉在这里。从人迎横开三寸就是天窗穴，中间一寸半的地方，刚好在大筋的后方，就是扶突穴。天窗穴在小肠经上面，天窗可以治疗喉咙的问题，至于书里写的痔瘘（痔疮）不会下到天窗，如果有地窗的话或许会扎到，天窗不会扎的。所以有时候医书排版可能有点问题，你可以试试看，我不用试，想想就知道它没有效。小肠经的很多穴道，过去中医认为痔疮是小肠的湿热下注造成的，这倒无所谓，成因很多。

天容在耳朵的正下方（《针灸大成》：“耳下曲颊后”。下颌角的后方与大筋即胸锁乳突肌前缘之间的凹陷处）。一般来说，颈部的穴道下针，可以下，但下针差不多下五分，下得很浅。下针的时候都要先用指甲切它，从指甲旁边下进去，这样就不会针到动脉血管。像脖子的甲状腺肿或甲状腺肿瘤、硬块，天容通通可以治。

眼睛的后方有个凹骨叫做瞳子髎，瞳子髎就是我们现在讲的太阳穴。瞳子髎下三寸就是颧髎，是同身寸手的三寸，知道位置就好了，很少下针。颧髎偶尔会用到治上牙痛。

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12、听宫穴（耳鸣耳脓中耳炎）

听宫用到的机会就多了。在耳朵前面有一块凸起来像山峰的东西叫耳屏，像个屏风一样，所以叫耳屏。耳屏前面有个骨缝，要张口才能找到，嘴巴一张开就有个骨缝就露出来。以耳屏前面这个骨缝为主，上中下三等分，上面的叫耳门，中间的是听宫，下面的是听会。在小肠经上的这个穴位就是听宫穴。

我们有三条经：三焦经、小肠经、胆经进到耳朵里面。正中间的听宫穴，就是小肠经所经过的。顾名思义，耳门听宫听会都是治疗耳朵化脓、发炎、耳鸣，通通可以下听宫。下听宫的时候病人嘴巴要张开来，针直接进去，闭嘴没有穴道，你可以找个东西塞在嘴巴里面再下针。有的病人一开始嘴张开，后来一闭起来，针就卡在里边，那个骨头一夹起来好像剪刀一样，针不会断，但是整个弯掉。所以下这三个穴道，要病人开口，我们放个毛巾之类的东西在嘴巴里面。这三个穴道不要留针很久，留个三五分钟，留很久那不是整人吗？起针后，耳朵的耳鸣好了，但是牙关会开始痛，因为牙齿张开太久了。所以下针大概五分钟，你可以用毛巾或者其它什么东西让病人咬住。在美国有一种牙科透明的专用器具，一放入病人口中牙齿就可以咬上去，刚好可把骨头打开来，这样病人会比较轻松一点。直针进去可以下一寸，直接进去一寸那么深。这穴道可以左右捻捻，平补平泻，插提都可以，都不会伤到，无所谓补泻，补泻都可以在这里做，这个穴道没有什么母穴、子穴。一般来说耳朵流脓，看到黄色的、有腥臭味的都是实症，是属于热症，这时候用泻的手法。耳朵听力很差，常有耳鸣，或火车的声音，鸡叫的声音，什么声音都有，也有人只听到女人的声音，而且只能听他太太的声音，什么怪病我都听过。那怎么办?所以临床上你要知道治症，实务上做的时候遇到情形有千百种，但是症是一样的。所以医书没办法写很详细，不可能确定每个人耳鸣都像火车、飞机或者鸡叫，因为过去没有火车。反正病人陈述什么状况都有，你不用管它，耳鸣、耳朵痛，耳朵流脓，通通可以在这里下针。

一般来说，我们治疗耳朵流脓、化脓的时候，最喜欢用喷剂。我们常用的硝石矾石散，硝和矾石都是干燥剂。我们用矾石、麝香做成麝香矾石散，硝石矾石散也可以用。麝香能够无孔不入，通利五窍，所以麝香加一点进去，然后再加矾石，可以保持耳朵干燥。至于说我们有很多配方都可以让耳朵干燥，你自己去研究。如果保持耳朵是干燥的话，里面是干的、没有水分了，发炎就去掉了。炎症就好像病毒喜欢待在水里面，原来脓水很多，病毒就像在泳池里很爽。一保持干燥，游泳池造得再漂亮，里面没有水，就没有人会来玩，耳朵里面也是这样。所以中医是改变环境，我们把环境一改变，病毒就不会来了。怎么改变？我们用外用的粉剂让它进去，一干燥后，这些病毒没有水，很快的就治好了，再下针止痛、消导，很快就治好了。这是很容易治的病，不要小题大作。

书上写听宫：耳鸣好像蝉在叫、鸟叫、火车什么怪声音都有，不管它，都可以下针。耳门听宫听会三针都可以下，你可以用交换的，今天听宫，下次可以耳门、听会、可以换来换去，不要每天下一个针孔。三个穴道疗效没有什么大的差异。所以只要有化脓，一定要保持干燥，炎症就不会再生。