健康传承 太乙版黄帝内经·太易·庚己注

师曰：凡治之道，先察其所病，（所病者，病因也。）病之所处而治之。（病之所处，指病灶所在。）针之道若伏龙在手，针之用若其通神，而明我所志者，其谓工矣。

上工针病也，（针病，指针刺以治病。）外治无伤皮，内之祛邪。下之病减乎上，（“减”当是“鍼”字误。鍼即针。《灵枢·终始》：“病在下者，高取之。”《素问·五常政大论篇》：“病在下，取之上”此之谓。）上之病减乎下，（“减”当是“鍼”字误。鍼即针。《素问·五常政大论》：“气反者，病在上，取之下。”此之谓。）待邪之出疾而前之。（前犹导，引也。《仪礼·特牲》：“祝前主人降。”其注云：“前犹导也。” 谓，待邪气至而疾拔针以引邪气出也。）上工之道，急若雷电，缓如理丝，待若猎，（若猎，如打猎等待猎物时的凝神静气。）动若龙腾。审其病，观其肤，知其所苦。察其情，明其志，调其心，则谓得已。

经曰：凡刺之方，必别阴阳。前后相应，逆从得施，标本相移。

故曰：有其在标而求之于标，有其在本而求之于本。有其在本而求之于标，有其在标而求之于本。故治有取其标而得者，有取其本而得者。有逆取而得者，有从取而得者。（逆取者正治，是指所用治法性质与疾病现象表现的性质相反的治则，比如热病用寒凉去热之药治疗。从取者反治，是指所用治法性质与疾病现象表现的性质一致的治则，比如热病用温热祛寒的药治疗。）故知逆与从，正行无间。（间犹离，失也。无间，即无失，无过失也。）知标本者，万举万当。不知标本，是为妄行。

夫阴阳逆从，标本之为道也。小而大，言一而知百病之害也。少而多，浅而博，可以言一而知百也。以浅而知深，察近而知远。言标与本，易而勿及。治反为逆，治得为从。（此句疑有上下窜误，应作：“治反为从，治得为逆。”治得，犹治正也。《素问·至真大要论篇》：“逆者正治，从者反治。”）

先病而后逆者，治其本。（逆，乱也，指身体血气紊乱。先病而后导致血气紊乱的，以治先病为先。）先逆而后病者，治其本。（先是血气紊乱然后生病的，以调和血气为先。）先寒而后生病者，治其本。（先受寒邪而后生病者，以祛寒为先。）先病而后生寒者，治其本。（先得病而后体生寒的，以治先病为先。）先热而后生病者，治其本。（身体先发热然后出现病症的，以清热为先。）先热而后生中满者，治其标。（中满是因饮食停滞所致的脘腹胀满。身体先发热然后导致食滞中满的，首先治疗食滞中满。）先病而后泄者，治其本。（先病而导致泄泻的，以治先病为先。）先泄而后生他病者，治其本。（先泄泻而后生他病的，以治疗泄泻为先。）必且调之，乃治其它病。（此句有窜误，当在本段末为是。）先病而后中满者，治其标。（先病而后导致食滞中满的，首先治疗食滞中满。）先满而后烦心者，治其本。（满同懑，气闷也。先是气闷然后烦心的，首先治疗气闷。）

人有客气有同气。（客气，指外邪入客人体之气。同，和也，平也。同气，即平气，平常无病时的人体阴阳调和之气。马莳说：“正以人之病气有二，病各不相同，而乃彼此相传者，谓之客气。有二病之气本不相同类，而乃彼此相传者，谓之同气。”其言无考，非是也。）前后不利治其标，前后利治其本。（《灵枢·病本》作：“大小便不利治其标，大小便利治其本。”）病发而有余，本而标之，先治其本，后治标病。（余，于遮切，读若邪。病发而有邪，疾病发作时候另有外邪侵入的，先病为本而外邪为标，首先治疗先病之症，而后逐外邪也。）发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。（不足，指体虚不足。病发而体虚，先病为标而体虚为本，首先治疗先病之症，而后补益身体。）谨察间甚，以意调之。（间，指疾病好转。《论语·子罕》集解引孔注：“病少差曰间也。”甚，指病情加剧。）间者并行，甚者独行。（并行，指标本并治。独行，指单治标或治本。）先前后不利，而后生病者，治其本。（先有大小便不利的情况，而后生病的，首先治疗大小便不利。）

若𩬙，（犹若夫。）标之与本，一阴一阳，一表一里，一先一后，一迎一随，一开一阖。（迎，逆也。随，顺也。此皆指血气而言也。）士之立意，各有所长。然热而就寒，寒而易热。既有其标，必有其本。有从标而治本者，有从本而治标者。前者，先治标者，显于先。（显，指疗效显见。）后者，先治本者，显于后。其有舍标就本者而治者，有舍本就标而治者。（“舍标就本”后“者”自衍。）无过先入后至，阴阳虚实之变也。

且人不二形，其质各异。五形五类，各有所本。五色五味，各有所悦。是以言标乃本者，察至微之理，而拳拳我心也哉。析之，其表里虚实。察之，阴阳先后迎随。而知应变之道，知奇出七神之用，而病无所遁其形也。（奇，指人之精气神。《仙经》云：“人有三奇，精，气，神也。”七神，指人之魂、魄、神、意、智、精、志七种精神状态。《难经·三十四难》：“五脏有七神，……脏者，人之神气所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志也。”奇出七神，即指诊病时聚精会神也。）