秘籍探索 再说三天治愈登革热（医案）

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登革热症状

登革热医案：

来源：《百年百名中医临床家》

莫某，女，42岁，护士。.1985年10月上旬患登革热，

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初用西药，口服、肌注、静滴并进，两日未效:第三日高热至41度，寒战重裘不温，无汗，头痛如劈，项强掣痛，腰背如被杖，面赤，烦躁，口渴不欲饮，舌答薄白微黄，脉浮弦洪数。此寒邪外束，内热方炽，先进人参败毒散加石膏，

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登革热症状

方用:太子参、柴胡、羌活、独活、茯苓各15克，川弓、桔梗、积壳、甘草各10克，石膏45克，煎成一碗半、分两次服，每2小时1次，在上午服完。

药后不久，即恶寒罢。津津汗出而热降，全身轻快，惟头项仍强痛，面赤，心烦，口渴，下午接服白虎加葛根汤合清心凉隔散，

方用:葛根30克，石膏60克，知母、连翘、栀子、黄岑各15克，甘草、薄荷各5克，桔梗10克，崩大碗30克。煎成两碗，分两次服，至暮服完。次日热尽退，头项舒，四肢遍出红疹

(此疹与斑疹、麻疹不同，可不治自愈)，再进清解，第三天即上班工作。

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登革热红斑

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散人点评：

人参败毒散 【组成】羌羌活6克，独活6克，前胡6克，柴胡6克，甘草6克，人参6克，茯苓9克，桔梗6克，枳壳6克，川芎6克，生姜6克，薄荷6克。活6克，独活6克，前胡6克，柴胡6克，甘草6克，人参6克，茯苓9克，桔梗6克，枳壳6克，川芎6克，生姜6克，薄荷6克。

【功用】发汗解表，散风祛湿 本方是治外感风寒而又挟湿的通剂，常用于时疫，即具有传染性的外感疾患。方中羌活、独活以发散风寒、胜湿、止痛为主。柴胡升清散热、前胡降气行痰，是为辅药。人参、甘草益气扶正，茯苓、桔梗宣肺化痰兼制。枳壳行气，川芎行血，生姜散寒，薄荷散热为引和。

现时广州流行的登革热就是由斑蚊传染的疫症，发病的症状是夹寒夹热，对应于人参败毒散 外感风寒湿邪，憎寒壮热，头痛项强，肢体酸痛，无汗，脉浮紧，苔白滑者。又如时疫、痢疾、疟疾、疮疡等，若有上述表证者，也可用。

的症治。

上面的医案初期表里俱寒的(发烧，寒颤为表象）使用了人参败毒散；之后病症转为表里俱热（面红赤、烦躁、口渴、舌红苔黄为表象），使用了葛根黄芩黄连汤加减，于是诸症平息。

《张氏医通》：问时疫初起，用人参败毒，得毋助邪为虐之患乎，又何以治非时寒疫，汗后热不止？盖时疫之发，必入伤中土，土主百骸，无分经络，毒气流行，随虚辄陷，最难叵测。亟乘邪气未陷时，尽力峻攻，庶克有济。其立方之妙，全在人参一味，力致开合，始则鼓舞羌、独、柴、前，各走其经，而与热毒分解之门；继而调御津精血气，各守其乡，以断邪气复入之路，以非时之邪，混厕经中，屡行疏表不应，邪伏幽隐不出，非藉人参之大力，不能载之外泄也。

这里强调了人参的作用不是作为补剂，而是助力于方中各药行走经络疏导病毒外泄，所以寒热能够迅速阻断而身体康复。

古代医案：时行瘟病：嘉靖己末，五六七月间，江南淮北，在处患时行瘟热病，沿门阖境，传染相似，用本方倍人参，去前胡、独活，服者尽效，全无过失。万历戊子己丑年，时疫盛行，凡服本方发表者，无不全活。

经散人整理后成登革热通治方：

羌活6克，柴胡6克，甘草6克，人参12克，茯苓9克，桔梗6克，枳壳6克，川芎6克，生姜6克，薄荷6克。活6克，独活6克，前胡6克，柴胡6克，甘草6克，人参6克，茯苓9克，桔梗6克，枳壳6克，川芎6克，生姜6克，薄荷6克。

（初患登革热者可以使用，万无一失。）

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