养生宝藏 学好中药三百味之——白术

白术，自古以来便是补气健脾的代表药物，享有“后天培土圣药”的美誉。其药用记载最早见于《五十二病方》；

而在《神农本草经》中，白术被列为上品，主治风寒湿痹、死肌、痉、疸等多种疾病。历代医家对白术的应用和功效不断丰富和发展，使其成为中医临床中不可或缺的良药。

在《神农本草经》中，白术被描述为能“主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热，消食。作煎饵久服，轻身延年不饥。”

这一记载不仅揭示了白术广泛的治疗范围，还强调了其长期服用对身体的有益影响。

《名医别录》亦言其“主大风在身面，风眩头痛，目泪出。消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满及霍乱吐下不止。”

古代医家对白术的应用不仅限于其健脾益气、燥湿利水的功效，还广泛用于治疗痃癖、结肿、痉、疸、死肌等疑难怪证。

这些特殊功效在现代应用中虽不多见，但通过中医“象思维”分析白术的药象特点，可以发现其独特的治疗机制。

例如，白术的团根肥厚而瘤皱丑怪，皮褐肉白而辛香味甘，这些特征与其攻坚散结、疏通利尿等特殊药效密切相关。正如徐灵胎所言：“因形以求理，则其效可知矣。”

在《伤寒杂病论》中，白术被广泛应用于各种方剂。

例如，枳术汤主治“心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作”，白术在此方中的作用不仅在于逐饮利尿，更在于其善逐结肿、疗痃癖、散症瘕的功效。

现代研究也证实，白术具有抗肿瘤、消癌肿的作用，可促进肿瘤细胞凋亡，降低瘤细胞的增殖，增强机体非特异性免疫功能，提高机体抗肿瘤能力。

白术在治疗水湿病症方面也表现出色。

现代显微药学研究发现，白术有明显的“径向或放射状排列导管”和“导管网纹及缘纹孔”，这与其疏通利尿的药效机制密切相关。

白术大剂量使用时，对肝硬化腹水患者有显著的利尿作用，并可改善肝功能，消退腹水。

此外，白术在治疗腰痛方面也有特效，尤其适用于湿困腰肾之腰痛。

清·陈士铎认为，白术能利腰脐之气，使肾之湿气无法侵入，从而达到治疗腰痛的效果。

除了上述功效，白术还具有止汗安胎、健脾止泻等作用。

在气虚自汗、脾虚胎动不安等症的治疗中，白术发挥着重要作用。

生用白术可燥湿利水，麸炒白术则补气健脾，炒焦白术能健脾止泻。这些不同的炮制方法使白术在临床应用中更加灵活多样。

进入现代医学领域，白术的应用同样广泛且深入。

现代医学研究表明，白术含有丰富的挥发油、内酯类、多糖等有效成分，这些成分具有多种药理作用。

在消化系统方面，白术能够调节胃肠道功能，促进胃肠蠕动，帮助消化，对于胃炎、胃溃疡等消化系统疾病有一定的治疗效果。

在免疫系统方面，白术多糖可以增强免疫细胞的活性，提高机体的免疫力，预防和辅助治疗各种感染性疾病。

此外，白术还具有抗氧化、抗衰老、抗疲劳等多种作用，对于延缓人体衰老、提高生活质量具有重要意义。

在现代临床应用中，白术常被用于治疗各种慢性病症。

例如，对于慢性肝炎患者，白术可以改善肝功能，降低转氨酶水平，促进肝细胞的修复和再生。

对于慢性肾炎患者，白术能够利尿消肿，改善肾功能，缓解蛋白尿等症状。

同时，白术也被用于抗肿瘤治疗中，与化疗药物联合使用，可以减轻化疗的副作用，提高患者的生活质量和生存期。

白术的功效

白术主要具有补脾益胃、燥湿和中、安胎等功效。

它适用于脾胃气弱、食欲不振、倦怠乏力、虚胀泄泻、痰饮水肿等多种症状。

根据《本草纲目》等古籍记载，白术能够“主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热消食”，对人体的多种疾病有良好的治疗效果。

现代药理研究也表明，白术具有利尿、降血糖、强壮、抗凝血、抗肿瘤等多种作用，对心血管系统、胃肠平滑肌等也有积极的影响。

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《医学衷中参西录》里面介绍，白术性温燥，气不香窜，味苦微甘微辛，能健脾胃，消痰水，止泄泻；

治疗脾虚腹胀，脾湿口渴，脾弱四肢无力；

与凉润药同用可以补肺；

与升散药同用可以调肝；

与镇安药同用可以养心；

与滋阴药同用可以补肾；

其属于土性之品，属于后天资生之药，所以能对金木水火四脏都有补益作用。

古时候没有苍术、白术的区别，但现在一般认为苍术燥湿逐水力量较强，白术健补脾胃。